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混合痔疮疾病的主要病变

青岛医博肛肠医院时间:2022-08-04

出现了痔疮这个疾病的现象在我们的日常生活当中并不是特别的少见了吧,痔疮的发生可以说是给我们的正常生活及身体健康带来了一定的危害性的肛肠科疾病了,为此我们一定要及时的去治疗,那么混合痔疮疾病的主要病变是什么样的呢?

痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便前、便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。

临床上,我们就碰到这样一个王姓患者,王先生患痔疮多年,经常会在大便后出血,因出血量不多,他也没太在意。后来,他感到出血次数比以前多了,而且有时血液混着在大便里,以为是由于工作太忙,又引起了痔疮发作,就自己随意用了痔疮药。用药后症状是好转了些,但几天后又反复出血,且出现了腹痛等症状。于是来了我科,经我们详细检查后,发现他的一系列症状不是痔疮引起,而是患了大肠癌。

由于大肠癌与痔疮的临床表现有许多相似之处,在临床上经常有将大肠癌当作痔疮而延误治疗的病例,所以应予重视。因此我们在确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行肛门指检是十分必要的,结合肛门镜检查和乙状结肠检查镜检查是一种方便、经济、安全、准确的确诊方法。

混合痔的主要病变有两种:

1、坏死:痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯*其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

2、感染:痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

上文给朋友们介绍了混合痔疮疾病的主要病变的问题了,希望我们这些内容的介绍可以给广大的患者朋友们带来帮助,痔疮可以说是大部分的朋友们都会遇到的疾病了,给我们造成的危害是非同小可的,为此我们一定要重视起来。

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